L’ÉPILEPSIE CHEZ LES SENIORS

 

 

 

 

Les personnes âgées sont un groupe très spécifique aux enjeux uniques, du diagnostic au traitement. La gestion de ce dernier peut être compliquée par la présence de changements physiologiques liés au vieillissement, de comorbidités, de problèmes cognitifs, d’interactions médicamenteuses et des difficultés à suivre le traitement.

CAUSES

L’ÉPILEPSIE CHEZ LES SENIORS PEUT PROVENIR DE NOMBREUSES AFFECTIONS TOUCHANT LE CERVEAU, TELLES QUE:

• AVC
• Traumatisme crânien dû à une chute
• Alcoolisme chronique
• Maladie cardiaque
• Chirurgie antérieure du cerveau
• Infections cérébrales
• Hypertension artérielle
• Tumeurs cérébrales
• Alzheimer/démence

 

Les AVC restent la cause principale des crises d’épilepsie se déclarant à un âge plus avancé. La physiologie au niveau des artères change et certaines parties du cerveau peuvent se retrouver privées de sang et d’oxygène, ce qui entraîne des dommages pouvant provoquer des crises. Les saignements dans le cerveau, qui sont une autre forme d’attaque, peuvent également avoir pour séquelles une épilepsie.

En raison des changements liés à l’âge, il est très important de faire preuve de précaution et, même dans le cas où quelqu’un serait épileptique depuis longtemps, il est recommandé de faire réexaminer le traitement par un médecin, en particulier lorsque la personne atteint 65 à 70 ans.

Un traitement médicamenteux est souvent utilisé pour contrôler les crises, pour tenter de les prévenir ou pour en réduire la fréquence. Les recommandations suivantes doivent être suivies:

• Les médicaments doivent être pris chaque jour et à l’heure prévue.
• Le traitement ne doit pas être interrompu soudainement et sans avis médical.
• Un système de suivi quotidien rappelant quels médicaments il faut prendre et à quelle heure peut être une bonne assistance.
• Utiliser une alarme signalant quand prendre le médicament, voire placer des rappels à des endroits spécifiques peut également contribuer au bon suivi du traitement.



LE TRAITEMENT EST UNE ÉTAPE FONDAMENTALE DE CE PARCOURS, MAIS DES FACTEURS COMMUNS POUVANT AFFECTER CELLE-CI DOIVENT ÊTRE GARDÉS À L’ESPRIT:

• Perte de mémoire.
• Vulnérabilité aux chutes.
• Ralentissement du métabolisme.
• État de mal épileptique.
• Interactions médicamenteuses.

Les personnes âgées restent plus sensibles que les groupes plus jeunes à une variété de troubles médicaux, neurologiques et psychiatriques qui peuvent être déclenchés par des facteurs mentaux, physiques ou environnementaux. Certains de ces troubles constituent un terrain favorable à l’apparition des crises. Le taux de nouveaux cas d’épilepsie diagnostiqués reste plus élevé chez les personnes âgées ; c’est la raison pour laquelle une attention particulière doit être accordée à ce groupe d’âge.

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